In der medizinischen Terminologie wird „Läuferknie“ als patellofemorales Schmerzsyndrom (PFPS) bezeichnet.

Es ist ein Problem, das sehr gut auf physiotherapeutische Behandlungen anspricht, und es gibt eine angemessene Menge an Forschungsbeweisen, die hinter unserer Arbeit stehen.

Was ist das Läuferknie?

Der Schmerz entsteht um oder unter der Patella (Kniescheibe) und kann dadurch dazu führen, dass er nicht richtig in seiner Rille nachläuft.

Es gibt einige häufige Risikofaktoren, die sich auf die Nachverfolgung der Patella auswirken können.

• Die Ruheposition der Patella : Manche Menschen sind aufgrund der Position ihrer Patella zu Problemen prädisponiert. Es kann zu weit außerhalb der Nut sitzen oder gekippt oder gedreht werden, was den Kontakt innerhalb der Nut erhöhen kann. Physiotherapie kann die Muskeln um das Knie herum behandeln, um die Biomechanik zu verändern, um dieses Tracking auch bei Patellae, die falsch positioniert sind, zu optimieren.

• Die Muskeln rund um das Knie: nämlich die Quadrizeps oder Oberschenkelmuskulatur. Wenn der innere Quadsmuskel nicht gut aktiviert wird, kann dies zu Trackingproblemen führen, und Menschen mit patellofemoralen Schmerzen neigen dazu, schwächere Quaddeln zu entwickeln. Wenn das iliotibiale (IT) Band, das an der Außenseite des Oberschenkels entlang läuft, eng ist, kann es die Kniescheibe mehr zur Außenseite des Knies ziehen.

• Hüft- und Beckenkontrolle: Wenn Ihr Becken auf der gegenüberliegenden Seite abfällt, während Sie das Knie beugen, kann dies zu Belastungen durch das Knie führen und den Zugwinkel durch die Muskeln beeinflussen, was zu Tracking-Problemen führt. Eine einfache Art zu testen, wie Sie sich bewegen, ist eine einzelne Kniebeuge vor dem Spiegel zu machen; Wenn Ihre Gürtellinie nach unten fällt und Ihr Knie sich nicht über den Fuß bewegt, haben Sie keine optimale Mechanik. Aber die gute Nachricht ist, dass dies auch verbessert werden kann.

• Fußposition: Wenn Ihre Füße viel rollen, neigt Ihr Knie dazu, sich zu verdrehen, und dies kann ebenfalls Probleme mit der Nachführung verursachen.

Was verursacht ein Läuferknie?

Wie bei den meisten Laufverletzungen ist das Knie des Läufers eher eine Überlastung als eine traumatische Verletzung.

• Laständerungen können einer der größten Faktoren sein. Dies könnte also mit der Lautstärke oder Intensität Ihres Trainings zusammenhängen. Eine unzureichende Erholung kann ebenfalls ein Faktor sein. Aus diesem Grund ist es wichtig, eine Aufzeichnung dessen zu führen, was Sie getan haben, und nur Ihre Trainingsparameter schrittweise zu ändern. Normalerweise sage ich meinen Patienten, dass es am besten ist, die Geschwindigkeit und die Dauer in derselben Sitzung nicht zu ändern, da sie die Kilometerleistung erhöhen. Sie sollten auch alle vier Wochen eine leichtere Woche einplanen, um eine gewisse Erholung in Ihrem Training zu ermöglichen.

• Biomechanik, die sich auf Ihre Bewegungsart bezieht, kann auch die relative Belastung durch das Patellofemoralgelenk beeinflussen. Die oben genannten Risikofaktoren können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, Probleme zu entwickeln. Das sollte ein Physiotherapeut im Hinblick auf Muskellänge, Aktivierung und Bewegung genau abklären, sowohl bei funktionellen Aufgaben als auch beim Gehen und Laufen.

• Schuhwerk kann auch ein Risikofaktor sein. Es ist wichtig, dass Sie geeignetes Schuhwerk tragen. Manche Menschen benötigen möglicherweise Bewegungskontrolltrainer, während andere mehr Polsterung benötigen. Der einfachste Weg zu überprüfen, welche Schuhe Sie benötigen, ist eine Bewertung in einem der vielen spezialisierten Laufläden. Es ist auch wichtig, dass Sie Ihre Trainer regelmäßig ersetzen. Es ist ziemlich schwierig, einen genauen Zeitrahmen oder eine maximale Laufleistung anzugeben, da es von vielen Faktoren wie Gewicht, Laufstil abhängt, ob sie jemals für etwas anderes als Laufen und den Stil des Trainers verwendet werden. Obwohl es eine ziemlich große Strecke ist, wird 300-500 Meilen oft zitiert. Rennschuhe oder „Barfuß“ -Stilschuhe werden schneller getragen. Viele Läufer können an dem Gefühl der Schuhe erkennen – die Trainer fühlen sich tot und der Frühling ist vorbei. Es ist wichtig, dass Sie nicht nur nach außen schauen, denn dies gibt Ihnen keinen Anhaltspunkt dafür, was in der Sohle passiert, wo die Stoßdämpfung und -kontrolle stattfindet. Es ist auch erwähnenswert, dass selbst wenn Trainer im Schrank belassen werden, die Stoßdämpfungskomponente abnimmt.

• Trainingsfläche : Wenn du dich änderst, wo du trainierst, kann das manchmal auch zu Verletzungen führen. Zum Beispiel, wenn Sie nicht in der Regel Hügel oder Off-Road fahren, dann eine plötzliche Änderung dieser Oberfläche wird die Nachfrage an Ihren Beinen deutlich erhöhen. Ihr Körper braucht Zeit, um sich an die Oberfläche anzupassen, auf der Sie trainieren. Sei also nicht versucht, einfach aus heiterem Himmel eine wirklich harte Bergsession zu machen, oder du landest in einem Physiotherapeut und suchst Hilfe.

Wie behandelt man ein Läuferknie?

Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten für patellofemorale Schmerzen und es spricht normalerweise gut auf Physiotherapie an. Die Behandlung ist nicht präskriptiv und hängt davon ab, wo Sie in Ihrem Training sind und warum Sie Symptome entwickelt haben. Die wichtigsten Behandlungsmöglichkeiten sind wie folgt:

• Bildung: zu verstehen, warum Sie zu dieser Verletzung gekommen sind, wird helfen, eine Wiederholung zu vermeiden. Dies ist ein wichtiger Teil der Behandlung. Es ist wichtig, einen Blick zurück zu werfen und zu sehen, ob Sie Trainingsfehler in Bezug auf die Belastung oder die Trainingsoberfläche gemacht haben.

• Ruhe oder Minderung der Aktivität : meistens muss die Laufaktivität etwas verändert werden. Wenn Sie Glück haben, könnte es nur ein wenig zurückschneiden, aber wenn der Schmerz zu stark ist, müssen Sie sich ausruhen, damit sich die Reizung beruhigen kann. Wenn du für ein bestimmtes Ereignis trainierst, ist es wichtig, dass du, wo immer möglich, das Herz-Kreislauf-Training aufrechterhältst, aber eine alternative Methode verwendest, die die Symptome nicht verschlimmert, bis du wieder am Laufen bist.

• Taping : Es gibt Anhaltspunkte dafür, dass das Tapen des Knies kurzfristig helfen kann, Schmerzen zu lindern und es Ihnen ermöglichen kann, weiter zu laufen und die Muskeln im Oberschenkel früher zu trainieren. Einige Patienten finden es auch hilfreich, eine Knieorthese zu verwenden.

• Korrektur biomechanischer Probleme: Dazu gehört, zu beurteilen, wie Sie sich bewegen, und Spiegel und Videos zu verwenden, um Ihnen neue Bewegungsmuster beizubringen. Es wird wahrscheinlich eine Verbesserung der Kraft und Aktivierung der Gesäßmuskeln und der Quaddeln beinhalten, und manchmal können Muskelstimulatoren auch verwendet werden, um Veränderungen schneller durchzuführen, wenn Sie sehr schwach sind. Es gibt eine Reihe von verschiedenen Übungen, die auf diese Muskeln abzielen, einschließlich Kniebeugen, Kniebeugen und Ausfallschritte. Schmerz ist jedoch ein großer Hemmstoff für die Muskelfunktion, daher ist es wichtig, dass die Übungen bequem sind. Es ist wichtig zu verstehen, dass das Durchführen dieser Übungen ohne entsprechende Anleitung und Aufsicht den Zustand verschlechtern kann.

• Weichgewebe Release und Stretching: jeder Mensch wird anders präsentieren. Manche Menschen haben eine Spannungsgefühle in ihren Waden, Quadrizeps und Beinbeuger, und daher kann die Freigabe und Dehnung von Weichgewebe angemessen sein. Mobilisationen am Knöchel und um die Kniescheibe können ebenfalls verwendet werden. Probleme mit der Flexibilität als primärer Faktor sind jedoch wahrscheinlich seltener als Probleme mit der Stärke und Kontrolle des patellofemoralen Schmerzes. Dies bedeutet, dass Stretching / Rollering alleine Ihre Symptome nicht auflösen kann.

• Orthesen : Wenn Sie Ihre Füße übermäßig einrollen, benötigen Sie möglicherweise eine orthopädische Vorrichtung – eine Einlegesohle, die Sie in Ihren Schuh einführen, um den Bogen zu unterstützen. Dies kann von einem Podologen oder von einem Podologen gekauft werden. Wenn Ihre Füße nur ein wenig rollen, dann können Sie möglicherweise die Position des Fußes mit dem richtigen Paar Trainer verbessern.

• Entzündungshemmende Mittel : Wenn Sie normale funktionelle Tätigkeiten ohne wesentliche Schmerzen nicht ausführen können, dann kann ein Kurs von Entzündungshemmern angemessen sein. Wenn Sie im Training sind und ein Rennen vor sich haben, dann kann es – mit dem Rat eines Arztes – angemessen sein, mit etwas Schmerz zu rennen und Entzündungshemmer zu verwenden, um die Symptome zu reduzieren. Dieses Vorgehen birgt offensichtlich die Gefahr, dass der Schmerz maskiert wird und sollte daher mit Ihrem Arzt oder Therapeuten besprochen werden. Wenn Sie sich dazu entschließen, trotz Schmerzen weiter zu trainieren, ist es wichtig, dass Sie sich nach dem Rennen Zeit lassen, um die Probleme, die mit der Entstehung des Schmerzes zusammenhängen, gründlich zu behandeln.