Leistenzerrung – Symptome, Ursachen, Behandlung
Struktur des Beitrags
Eine Leistenzerrung ist eine Träne oder Ruptur zu irgendeiner der Adduktorenmuskeln auf der Innenseite des Oberschenkels. Die Symptome umfassen einen plötzlichen scharfen Schmerz im Oberschenkel, der von einer ziemlich leichten Niggelverletzung bis zu sehr schweren Verletzungen reichen kann, die vollständig lähmend sind.
Symptome der Leistenzerrung
Das Hauptsymptom einer Leistenzerrung ist ein plötzlicher scharfer Schmerz in der Leistengegend, entweder im Bauch des Muskels oder höher, wo die Sehne am Beckenknochen anhaftet. Es kann beim Sprinten oder schnellen Richtungswechsel zu spüren sein. Je nachdem, wie schwer die Verletzung ist, kann der Athlet spielen oder nicht.
Obwohl es oft zu einer Schwellung (Ödem) infolge einer Leistenbelastung kommt, ist dies oft mit bloßem Auge nicht zu erkennen. Leistenstämme werden je nach Ausmaß der Verletzung mit 1, 2 oder 3 bewertet.
Grad 1 – Ein Grad 1-Stamm ist ein kleiner Riss, bei dem weniger als 25% der Fasern beschädigt sind. Unbehagen in der Leistengegend oder der Innenseite der Oberschenkel wird spürbar sein, aber der Athlet kann oft mit minimalen oder keinen Schmerzen gehen. Sie können sich oft nicht genau erinnern, wann die Verletzung eingetreten ist, und die Schmerzen im Muskel können erst nach dem Training bemerkt werden. Die Leistenmuskeln können sich eng und zart anfühlen. Schmerzen beim Dehnen der Leistenmuskulatur können vorhanden sein, insbesondere im Vergleich mit dem Dehnen der Leistenmuskeln auf dem gegenüberliegenden Bein, und die Verletzung wird empfunden, wenn explosive Bewegungen ausgeführt werden.
Grad 2 – Eine Verletzung des Grades 2 ist ein mässiger Riss, der mehr als 25% der Fasern schädigt. Der Athlet wird oft wissen, wann die Verletzung eingetreten ist und wird plötzliche scharfe Schmerzen in den Leisten (Adduktoren) während des Trainings verspüren. In den nächsten Tagen treten normalerweise Blutergüsse und Schwellungen auf, die jedoch mit bloßem Auge nicht sichtbar sind. Der verletzte Muskel wird schwach und schmerzhaft sein, wenn versucht wird, den Muskel zu kontrahieren – dies wird leicht getestet, indem man die Beine mit einem Ball zwischen den Knien zusammendrückt. Schmerzen werden sich auch beim Dehnen der Leistenmuskeln bemerkbar machen.
Grad 3 – Grad 3-Stämme sind die schwerwiegendsten und beinhalten entweder einen vollständigen (100%) oder fast vollständigen Bruch des Muskels. Das Hauptsymptom einer Träne des Grades 3 sind starke Schmerzen während des Trainings, wobei der Athlet nicht in der Lage ist fortzufahren. Sie werden nicht in der Lage sein, die Leistenmuskeln zusammenzuziehen, wenn sie die Beine zusammendrücken und aufgrund einer Kombination von Schwäche und Schmerz. Im Bereich des inneren Oberschenkels entwickeln sich normalerweise starke Schwellungen und Blutergüsse, die innerhalb von 24 bis 48 Stunden sichtbar werden können.
Ursachen und Anatomie
Leistenspannungen treten gewöhnlich auf, wenn man schnell sprintet oder die Richtung wechselt, oder während schneller Bewegungen des Beins gegen Widerstand, wie zum Beispiel einen Ball treten. Überdehnen des Muskels wie in den Kampfkünsten können hohe Tritte auch einen zerrissenen Adduktorenmuskel verursachen.
Die Hauptfunktion der Adduktorenmuskelgruppe besteht darin, das Bein zurück in Richtung Mittellinie zu ziehen, eine Bewegung, die als Adduktion bezeichnet wird. Sie stabilisieren und kontrollieren auch das Becken während der Bewegung der Beine während der meisten Aktivitäten einschließlich Gehen, Laufen, Sprinten, Fußball spielen, Reiten, Hürdenlauf und jede Sportart, die schnelle Richtungswechsel erfordert. Dies wird erreicht, indem die Adduktoren auf der einen Seite das Becken auf gleicher Höhe halten und die Adduktoren auf der anderen Seite das Bein bewegen.
Es gibt fünf Leisten (Adduktoren) Muskeln; drei von ihnen werden als „kurze Adduktoren“ (Pectineus, Adduktor brevis und Adduktor Longus) bezeichnet, die beiden anderen als „lange Adduktoren“ und bestehen aus Gracilis und Adductor Magnus. Obwohl Muskelzerrungen zufällig auftreten können, gibt es Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen können, eine Verletzung zu erleiden. Dazu gehören nicht richtiges Aufwärmen, schwache Adduktoren, enge Adduktoren, frühere Verletzungen, Rückenprobleme und biomechanische Faktoren .
Behandlung und Rehabilitation
Ein erfolgreiches Rehabilitationsprogramm basiert auf vier Strängen oder Behandlungswegen (Eis, Hitze, Massage usw.), die die Fitness dehnen, stärken und aufrechterhalten. Da jede Verletzung und jeder Athlet unterschiedlich ist, können sie an einem anderen Punkt beginnen und mit unterschiedlichen Raten fortschreiten.
Selbsthilfe-Behandlung
Wenden Sie die PREIS-Prinzipien (Schutz, Ruhe, Eis, Kompression und Erhöhung) so bald wie möglich nach der Verletzung und für die ersten 72 Stunden an. Eine Kältetherapie und Kompressionswickel helfen innere Blutungen zu stoppen, Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren und den Heilungsprozess zu beschleunigen. Das Tragen einer Leistenstütze oder Leistenbandage (siehe unten) ist auch in den frühen Stadien nützlich, um Schmerzen zu minimieren und den Muskel während der Heilung zu unterstützen. Die Verwendung von Leistenunterstützungenund Kompressionshorts ist nützlich, um den Muskel beim Zurückkehren zum Training zu schützen und zu unterstützen.
Nach dem anfänglichen akuten Stadium wird ein progressives Stretching- und Kräftigungs-Übungsprogramm empfohlen, um sicherzustellen, dass der Muskel vor der Verletzung Stärke und Flexibilität wiedererlangt und daher weniger anfällig für erneute Verletzungen ist.
Was kann ein professioneller Therapeut / Arzt tun?
Ein professioneller Therapeut wird die Verletzung beurteilen und eine genaue Diagnose stellen. Elektrotherapie-Modalitäten wie Ultraschall können verwendet werden, um den Heilungsprozess zu unterstützen. Ein Arzt kann NSAR-Medikamente wie Ibuprofen verschreiben (nicht einnehmen, wenn Sie Asthma haben), um Schmerzen und Schwellungen zu lindern.
Eine Sportmassage kann nach dem Ende des akuten Stadiums (nach 72 Stunden) von Nutzen sein, indem Spannung im Muskel abgebaut und der Blutfluss und die Nährstoffe gefördert werden. Vorsicht ist geboten, da eine zu frühe Verletzung eine Blutung verstärken und die Verletzung verschlimmern kann.
Leistenrehabilitationsübungen
Nachdem das anfängliche akute Stadium der Verletzung vorüber ist, sollte ein allmähliches Rehabilitationsprogramm bestehend aus Dehn- und Kräftigungsübungen beginnen.
Dehnübungen
Stretching sollte immer schmerzfrei sein, beginnend mit sanften statischen Strecken, wo der Athlet in die Dehnung eintaucht und für bis zu 30 Sekunden hält, fünfmal am Tag wiederholen. Lange Adduktorenstreckung (Beine gerade), kurze Adduktorenstreckung (Beine gebogen) und Hüftbeugerdehnung sollten durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass alle Leistenmuskeln gedehnt werden.
Diese werden fortentwickelt, wenn der Muskel zu dynamischeren Übungen heilt, die eine Bewegung oder ein Schwingen des Beines beinhalten. Fangen Sie nicht zu früh an zu strecken, da die Heilung des Muskels beeinträchtigt werden kann (nicht vor dem 5. Tag nach der Verletzung).
Kräftigungsübungen
Das Ziel ist es, die Belastung, die durch einen Muskel ausgeübt wird, schrittweise zu erhöhen und bereits am 5. Tag zu beginnen, solange sie niedrig und schmerzfrei sind. Isometrische oder statische Übungen werden zuerst empfohlen und beinhalten keine Bewegung des Muskels. Zum Beispiel einen Medizinball zwischen die Knie drücken oder einen Partner oder Therapeuten für den Widerstand benutzen.
Exzentrische Übungen sind fortgeschrittenere Übungen, die sich darauf konzentrieren, den Muskel zu stärken, während er sich verlängert, anstatt sich zu verkürzen, wie es bei allen vorherigen Übungen der Fall war. Ein Therapeut oder Partner wird benötigt, um mit diesem zu helfen. Dynamische Übungen mit Widerstandsband werden durchgeführt, wenn der Muskel an Stärke gewinnt.
Straight Leg Raise und fortgeschrittene Adduktionsübungen mit Hilfe von Schwerkraft- oder Widerstandsbändern werden durchgeführt, da der Schmerz zu noch dynamischeren und sportartspezifischen Übungen führt, die Laufen, Richtungswechselübungen, Hopping und plyometrische Übungen beinhalten. Diese schließen die Lücke zwischen Rehabilitationsübungen und der Rückkehr zu vollem Training und Wettkampf.